你的心中藏了什麼秘密？
- Mu-Fan
- 2020年9月8日
- 讀畢需時 3 分鐘
一位中年男子，穿著得宜，舉止得體，進來診間後緩緩地坐下，思考了幾秒鐘後沉著地開口：「醫師，我的心臟有問題。」
開門見山一句話也讓我聽得膽顫心驚，腦海中閃現數條跟心臟疾病相關的疾病。
「你常覺得胸口或者心臟悶痛還是抽痛不適嗎？」
「沒有。」
「會覺得胸悶心悸嗎？」
「不會。」
「血壓不穩嗎？」
「不是。」
「心電圖檢查有問題？」
「沒有。我身體都沒有特別不舒服的地方」
「那是誰跟你說你的心臟有問題呢？」
「我看電視節目說耳垂上有這個痕跡就是心臟有問題，還有我左手肘關節內側會痛，電視說這邊會痛也是心臟有問題。」
我看了看這位男子的耳垂，的確有道淺淺的冠心溝，耳垂斜向皺褶，又稱為Frank's Sign。
在1974年，新英格蘭醫學期刊 (NEJM) 上刊登了一篇文章，針對531位急性心肌梗塞病人進行問卷調查後，發現許多病人的耳垂都有這個特徵，自那時起，這個耳垂斜向皺褶 (earlobe crease; ELC) 或稱＂Frank's sign＂的特徵，就懷疑與冠心症 (coronary artery disease; CAD) 有關。
在2013年的心臟科知名期刊Circulation上，也刊載了一項觀察性研究結果，發現幾項與老化有關的皮膚表徵，包括耳垂斜向皺褶 (earlobe crease; ELC)，與心臟疾病風險顯著有關。
即使這個特徵與心血管疾病風險有顯著相關，臨床上醫師們也不以此做絕對的診斷標準。
衛福部國健署針對此說明如下：
那中醫如何檢查心臟的問題呢？
我們透過連結五臟六腑的經絡來檢查身體內部的問題。
透過經絡位於身體表面的經筋系統，我們可以了解內部臟腑發生的氣血問題，就如同水果表面如果顏色、質地發生了改變，我們大概也能推斷水果的內部可能也有腐壞或質變的問題，就是「有諸內必形諸外」。
如果心臟氣血運行不暢時，循著心經經筋經過的地方：如手小指麻木刺痛，手臂內側面、腋窩區以及胸腹區腫起、緊硬，或出現筋結、血絡等。若是出現腫塊筋結的部位越多越明顯，則反映心臟的病變更嚴重。
心臟病變反應區，以縱線：「肘關節內側—腋下」，以及橫線：「腋—乳裡—胸中」最容易出現腫脹悶痛感，平常可多按摩、敲打以及拉筋來保健。
位於兩乳連線正中點，胸骨上的「膻中穴」是心包反應在體表的穴位，心包專責保護心臟，所以膻中穴也是很好的護心穴，也請不忘多多按摩喔！
腋下是心經經絡系統必經部位，與心臟關係也很密切。腋可以分為三區：腋窩屬於心經，腋窩前面的大筋屬於心包經，腋窩後面的大筋屬於小腸經。心包經及小腸經分別從前胸和後背保護心臟，也是透露心臟狀況的部位。平日按揉這三區，也可以促進血液循環，改善胸悶氣短，進而保護心臟喔。
心經經筋循行路線的「伏乳裡」，正在乳房下方，因此心臟、腋窩與乳房也有關聯。一旦乳房發生重大病變時，腋窩當然也會隨之變化。所以女性平時多向上抬舉雙手，拉開腋窩，並按摩局部，還可以同時照顧心臟及乳房呢！
從今天開始，相信你也能從身體的外在，閱讀出心臟中隱藏的疾病秘密，每天按摩相關部位，給自己一個更健康的心臟囉！
作者：鄒牧帆 ∣ 關山慈濟醫院中醫科醫師
參考資料：
N Engl J Med. 1974;290(11):615-6. http://goo.gl/N8P4Lx
CIRCULATIONAHA.113.001696published online before print December 13 2013. http://goo.gl/8ysTOR
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=127&pid=10836
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