我可能不是你的好朋友

嗨，朋友，好久不見！雖然這樣說也很奇怪，我們其實約好了一段時間就固定見面聊天的不是嗎？我很懷念從前暢意相處的時光，對我而言，那代表的是：妳的無憂無慮、眉開眼笑還有大快朵頤，或者說，妳最簡單的幸福。

但是不知道什麼時候開始，壓力讓妳總是忙碌的推託三餐邀請，一天內有一餐沒一餐的吃，妳笑說是太胖了要減肥，但我卻不太能明白妳手邊老是離不開的迷客夏、五十嵐、麻古茶坊還是其他又其他冰涼的手搖飲料。

妳追尋著時尚的破洞褲、露臍裝、七分褲，腳踩著美麗的高跟涼鞋，或搭配船型襪跟帆布鞋，我笑著稱讚妳眼光的同時，也在思考這對妳來說是不是真的很好。

後來發現我們的喜好跟品味越來越天差地遠，見面時話不投機的頻率變高了，妳見到我時既疲累又煩躁，有時甚至對我發脾氣，於是我想著我們還是暫時不要見面會不會更好？

我想，我可能不是你的好朋友…

在診間，這個悲傷的故事常常上演，就像是小說、連續劇或者電影百嚼不爛的愛情戲碼，重覆地在生活中出現。

月經來不來都是問題。

對於月經週期的輪轉，人體氣血的豐盈與否，是佔絕大部分的原因。

《素問．陰陽別論》提到：「二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。」二陽指的是手陽明大腸及足陽明胃，這句話是說：「胃腸有病，則可影響心脾，病人往往有難以告人的隱情，如果是女子常會月經不調，甚至經閉。」

這段話點出腸胃運作正常與否，和情緒及思慮十分相關，腸胃功能差則營養吸收不良，脾胃也難把養分輸送給心，心的氣血不足令心病，使心主神志的功能失常，同時心火也無法幫助脾土運化，而過分的憂思造成情志鬱結，加重脾胃功能的失衡，落入消化不良及情緒失調的惡性循環，嚴重時就會讓女生月經閉而不來。

女性的經血屬於血分，心、脾、胃都與血分有關，胃提供製作氣血的材料，脾主運化，是血液的來源，心主血脈，提供整體氣血，一旦心脾胃有問題，氣血的生產化源不足，月經量會逐漸減少，嚴重時無血可出，當然好朋友就不來拜訪了。

無論是節食減肥還是過食生冷傷腸胃，當脾胃心功能失調時，不僅是月經不來，整體的生理機能都會受到影響而失去健康。

除了飲食因素之外，許多婦科的問題，常來自於風寒邪氣客於胞中(子宮)，最容易令風寒進入子宮中的路徑就是從腳而上，尤其是小腿的三陰交穴，所以過腳踝的褲子或襪子才是能幫助暖宮的利器。

另外腹部的神闕穴及腰部的命門穴是清涼穿著最容易出來見人的部位，但這兩個穴位對生殖泌尿系統和腸胃系統有重大影響，讓寒氣由肚臍及腰部侵入體內，不僅是宮寒的問題，更可能造成其他臟腑也受到影響。

想要好朋友開開心心的來訪嗎？跟著口訣一起做吧!

過踝褲襪小肚兜，吃飯泡腳全都做。

1. 穿著能保護小腿內側，足內踝尖上三寸，約為手指第2-5指合併的橫幅寬度，在脛骨內緣後方凹陷處三陰交穴的褲子或者襪子。加強保暖效果可每日使用溫水泡腳，水深以超過三陰交穴高度為佳，泡腳時三陰交穴也可按摩，增加氣血循環。

2. 在肚臍高度的腰腹部注意保暖，盡量將衣物紮入使其保暖。

3. 三餐正常均衡飲食，盡量避免過量的生冷食物及冰品飲料。

如果平常能做到口訣中的事項，我相信下次在診間，聽到的會是妳跟好朋友愉快相處的美麗篇章喔！

作者：鄒牧帆 ∣ 關山慈濟醫院中醫科醫師